Heltti: Apple Watch 4: EKG ja kaatumisen tunnistin – Lääkärin näkökulma

Viime viikon keskiviikkona 12.9.2018 Apple ilmoitti saaneensa Yhdysvaltojen elintarvike- ja lääkevirastolta (FDA)luvan käyttää uuteen älykelloonsa suunnitteilla olevaa EKG:ta. Apple Watch 4:än on siis tulossa tavallisen sykemittarin lisäksi EKG-sensori, joka sykkeen ja sykkeenvaihtelun lisäksi antaa tarkemman kuvan sydämen sähköisestä toiminnasta. Hyvin samanlaista tuotetta on kehittänyt jo useampi muukin yritys, joista toisena yrityksenä vastaavanlaiselle toiminnolle FDA:n hyväksynnän on aiemmin saanut AliveCorin KardiaBand, jota yritys on kehittänyt jo seitsemän vuoden ajan. Aivan upouudesta keksinnöstä ei siis ole kyse, kuten PubMed Centralin artikkelinkatsauksesta aiheeseen käy ilmi.

EKG-mittaus

Tärkeimpänä kellon EKG:n ominaisuutena vaikuttaisi olevan sydämen eteisvärinän eli flimmerin tunnistaminen. Eteisvärinälle on tyypillistä epäsäännöllinen sykevälin vaihtelu ja eräät muut merkit EKG-käyrässä, jotka voinee Applen EKG-sensorillakin saada näkyviin, jos teknologia on riittävän tarkkaa. Lyhyellä hakukonehaulla en esimerkkiä laitteen tuottamasta käyrästä löytänyt. Kellon EKG-sensori ei kuitenkaan voi toimia tavanomaisen sykemittarin sijaisena, koska se ottaa häiriötä muiden lihasten aktivaatiosta, eikä mittaus ole jatkuvaa ja automaattista. Apple Watch 4:n EKG-mittaus on käyttäjälle aktiivinen toiminto, joka kestää ilmeisesti n. 30 sekuntia, jonka aikana on oltava paikoillaan ja pidettävä molemmat kädet kellossa. Automaatiomittaus ei siis tällä teknologialla ole mahdollista, vaikkakin erittäin tarkka jatkuvaa sykemittausta tekevä kello voisi toki suositella käyttäjää tekemään EKG-mittauksen. Toistaiseksi tästä ominaisuudesta en ole nähnyt mainintoja, joten sykevälin muutoksen mittaus lienee toistaiseksi liian epätarkkaa. Täten esimerkiksi sydänkohtausta kellon sensorilla ei voine tunnistaa.